8 modi in cui il bipolare è diverso per uomini e donne

Da qualche parte tra il 3% e il 4,4% di tutti gli adulti negli Stati Uniti hanno avuto a che fare con il disturbo bipolare ad un certo punto della loro vita. Ciò include i circa 5,7 milioni che sono stati colpiti solo nell'ultimo anno. E mentre il disturbo bipolare colpisce sia gli uomini che le donne in egual numero, i sintomi; comorbilità; tasso di diagnosi; e altri fattori sono in realtà molto diversi tra i sessi. (Per un elenco completo dei sintomi bipolari, fare clic su qui .) Ecco cosa devi sapere.

#1: Il bipolare può emergere prima negli uomini

La prima insorgenza dei sintomi del disturbo bipolare (depressione e mania) emergono spesso quando hai vent'anni, indipendentemente dal sesso. Tuttavia, la ricerca mostra che l'iniziale episodio depressivo negli uomini tende a manifestarsi intorno ai 5 anniprimache nelle donne. Si tratta di circa 22 anni negli uomini rispetto a circa 27 anni nelle donne. Lo stesso vale per la mania, con l'età media di insorgenza per le donne di 25,9 anni e per gli uomini è solo di 22 anni.

#2: Le donne hanno maggiori probabilità di sperimentare il bipolarismo ad esordio tardivo

Un'altra differenza legata all'età nel disturbo bipolare: più donne che uomini sperimentano quello che viene chiamato bipolare a esordio tardivo o LOBD. Mentre molti ricercatori considerano il LOBD un bipolare diagnosticato all'età di 50 anni o più, alcuni usano il termine per descrivere quelli diagnosticati a 40 anni e oltre. Si pensa che molti casi di bipolarismo a esordio tardivo nelle donne possano essere associati alla menopausa, afferma Henry Montero, MSW di Alquimedez Mental Health Counseling a New York City. Tra le donne con disturbo bipolare, una su cinque riferisce difficoltà nel passaggio alla menopausa.

#3: Mosse bipolari delle donne nei cicli

Le donne con disturbo bipolare sono incoraggiate a tenere d'occhio i loro cicli e stati d'animo, afferma Sanam Hafeez, PsyD, un membro della facoltà di insegnamento presso il Columbia University Teachers College di New York City. La ragione? Il disturbo bipolare può peggiorare durante alcune fasi del ciclo riproduttivo, come il periodo postpartum, che può durare fino a 6 mesi dopo la nascita del bambino.

Questo periodo non è solo associato a un rischio più elevato di insorgenza del disturbo bipolare, ma anche di ricaduta, con un rapporto che rileva che dal 25 al 40 percento delle donne con disturbo bipolare sperimenta una ricaduta durante questo periodo. Il bipolare può anche peggiorare durante la pre mestruazione e durante sia la perimenopausa che la menopausa. In effetti, la depressione è più pronunciata durante questo periodo a causa dei ridotti livelli di estrogeni, afferma Montero.

differenza tra terapeuta e psichiatra

4: gli uomini hanno meno probabilità di farsi curare

Le donne tendono ad essere più aperte alla ricerca di una terapia rispetto agli uomini, in generale, quindi è logico che abbiano maggiori probabilità di ricevere cure anche per il disturbo bipolare, osserva Hafeez. E il trattamento precoce è essenziale: un rapporto 2016 nelGiornale internazionale dei disturbi bipolariha scoperto che il trattamento psicologico e farmacologico nelle prime fasi del bipolarismo è più efficace rispetto a quando è iniziato per la prima volta nelle fasi successive.

#5: Le donne sono più frequentemente sottoposte a diagnosi errate

Mentre le donne sono più propense a cercare un trattamento per il loro disturbo bipolare, la loro strada per ottenere aiuto è piena di più ostacoli rispetto agli uomini. La diagnosi errata è uno dei motivi principali per cui le donne tendono a essere diagnosticate più tardi degli uomini, afferma Montero. La ricerca mostra che le donne spesso subiscono ritardi nella diagnosi fino a 11 anni dai sintomi iniziali a causa di una diagnosi errata o non diagnosticata. (Gli uomini generalmente subiscono un ritardo anche sfortunato di 7 anni.) Il motivo probabile? Alle donne viene spesso diagnosticata una depressione unipolare, nota anche come disturbo depressivo maggiore, invece, osserva Hafeez.

Tra le persone che sono state erroneamente diagnosticate, le donne hanno il 25% in più di probabilità di aver ricevuto una diagnosi di disturbo depressivo maggiore. Questo tipo di diagnosi errata comporta il rischio di un trattamento inappropriato con antidepressivi, che può provocare episodi maniacali e innescare un ciclo rapido, afferma Hafeez. (Il ciclo rapido è quando una persona con disturbo bipolare sperimenta quattro o più episodi di umore entro un periodo di dodici mesi.)

#6: Le donne hanno maggiori probabilità di avere il disturbo bipolare II

Ci sono tre tipi di disturbo bipolare: primo, c'è il bipolare I, che coinvolge episodi maniacali che durano almeno una settimana,oi sintomi maniacali sono così intensi che è necessaria una cura immediata. Spesso si verificano anche episodi depressivi, della durata di circa 2 settimane. Il secondo tipo è bipolare II. Le donne sono più propense a sperimentare il bipolare II, che è caratterizzato da episodi di depressione e ipomania, che è una forma più lieve di mania, afferma Montero. (Il terzo tipo è il disturbo ciclotimico, che coinvolge sintomi ipomaniacali e depressivi che durano da almeno 2 anni negli adulti.)

#7: La mania può essere più difficile da rilevare negli uomini

Quella sensazione esagerata di benessere e di eccessiva sicurezza che accompagna un episodio maniacale non alza la stessa bandiera negli uomini come nelle donne. Il problema non è che il sintomo sia diverso tra i due sessi, è più sugli stereotipi di genere. Vedere un uomo super audace ed estremamente sicuro di sé è più normalizzato nella nostra cultura rispetto allo stesso comportamento in una donna. Il risultato: può essere più difficile cogliere un episodio maniacale negli uomini.

#8: Anche il Le comorbilità sono diverse per Donne

Rispetto agli uomini, le donne con disturbo bipolare hanno maggiori probabilità di sperimentare ulteriori condizioni di salute, come malattie della tiroide, obesità ed emicrania. Ad esempio, uno studio pubblicato suJournal of Clinical Psychiatryha scoperto che le donne con disturbo bipolare hanno tre volte più probabilità di contrarre l'emicrania. La maggior parte di questi disturbi, proprio come il bipolare, ha alcuni componenti ormonali, che rendono le donne più inclini, dice Hafeez.

Fonti dell'articolo

Quante persone hanno il disturbo bipolare?Istituto Nazionale di Salute Mentale. 2017. Disturbo bipolare. nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

Le donne vengono diagnosticate più tardi. Come mai? Cliniche psichiatriche del Nord America.2003. Differenze di genere nel disturbo bipolare. sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf

Il ciclo riproduttivo e bipolare, Giornale indiano di psichiatria.2015. Disturbo bipolare nelle donne. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#ref59

Prima è meglio quando si tratta di trattamento. Giornale internazionale dei disturbi bipolari.2016. Il trattamento per il disturbo bipolare è più efficace nelle prime fasi del decorso della malattia? Una rassegna completa della letteratura. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/

Ritardi nel trattamento. L'American Journal of Psychiatry.1999. Ritardi di trattamento nei disturbi bipolari.

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.156.5.811a?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

Il bipolare è spesso erroneamente diagnosticato come disturbo depressivo maggiore. Attuale ricerca medica e parere.2019. Depressione bipolare: le caratteristiche cliniche e i bisogni insoddisfatti di un disturbo complesso. tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017

La connessione dell'emicrania. Journal of Clinical Psychiatry. 2015. Differenze di genere, correlazioni cliniche ed esito longitudinale del disturbo bipolare con emicrania comorbida. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/

Ultimo aggiornamento: 10 dicembre 2020