Prenderò medicine per sempre?

Dopo essere stato medicato per 12 anni, sembra che i miei flaconi di pillole siano diventati un'estensione del mio corpo. Lo schiocco delle pillole si è trasformato in un'arte naturale come respirare. A questo punto della mia vita, smettere di prendere le mie medicine non è qualcosa che posso vedere accadere presto o in qualsiasi momento, se è per questo. Mentre il mio 24 ° compleanno si avvicinava e mi sono reso conto di essere stato medicato esattamente per metà della mia vita fino ad ora, non ho potuto fare a meno di chiedermi:prenderò medicine per sempre?

Nella scuola media, mi è stata diagnosticata una malattia generalizzata disturbo d'ansia e ho iniziato a vedere uno psichiatra che mi ha prescritto un SSRI da assumere quotidianamente e una benzodiazepina da assumere secondo necessità, il che alla fine è stato quasi quotidiano. Il dottore non mi ha detto per quanto tempo avrei preso queste prescrizioni, ma non l'ho mai chiesto perché non era qualcosa che mi è passato per la mente. Tutto quello che volevo era smetterla di sentirmi così orribile. Per non parlare del fatto che crescere e diventare un adulto era insondabile per me. Con l'ansia e il destino imminente che mi annebbiavano la mente, riuscivo a malapena a immaginare di passare la giornata davanti a me.

Ora che ho fatto molta strada, vivendo la vita da adulto che può prendere le sue decisioni, mi trovo costantemente a chiedermi se arriverò mai a un punto della mia vita in cui smetterò le mie medicine. Il mio conto bancario subirà mai una pausa dalle visite mensili in farmacia? Il mio comodino sarà mainonessere ingombra di flaconi di pillole?

L'ultima volta che ho smesso di prendere gli SSRI è stato due o tre anni fa e, inutile dirlo, sono stato ricollocato abbastanza rapidamente. Non sono mai stato fuori da Klonopin (il che a volte giustifica la preoccupazione dei professionisti del settore medico) e il periodo più lungo in cui sono stato fuori dai miei SSRI è stato di circa due mesi.

A chi dovrei rinunciare ai farmaci? La mia personalità sarebbe diversa? Avrei meno sonno? È interessante pensarci, ma allo stesso tempo non so se è qualcosa che scoprirò mai.

Ho parlato con due psichiatri per rispondere alle mie domande e affrontare le mie preoccupazioni che so che non posso essere l'unico a pensare. Siamo ansia e malati di depressione che assumono farmaci per le nostre condizioni condannate a un futuro di benessere solo sotto forma di pillole ingerite? Se ora veniamo trattati con farmaci, sarà così per il resto della nostra vita?

Come immaginavo, non esiste una risposta globale, poiché tutti sono così diversi. Ma ho confermato che non sono assolutamente solo nelle mie preoccupazioni. Aparna Iyer, MD , uno psichiatra che esercita in Texas, afferma: “Questa è una preoccupazione molto comune! Le persone che si presentano nel mio ufficio spesso non sono sicure di come si sentono quando ricevono una diagnosi di depressione o ansia, e spesso hanno bisogno della rassicurazione che non hanno necessariamente bisogno di assumere antidepressivi per sempre '.

depressione in una relazione sintomi

Per quanto riguarda la durata del trattamento mediante farmaci, dice: 'Penso che questo vari in base alla persona. Tuttavia, la maggior parte delle volte dico alle persone che non devono necessariamente assumere le loro pillole per sempre. Mentre alcune persone preferiscono prendere una pillola per aiutare a mantenere la loro salute mentale, altri insistono categoricamente sul fatto che vogliono essere sui loro antidepressivi solo per un breve periodo di tempo. Consiglio a questi pazienti di essere aggressivi nel perseguire altre forme di benessere, come la terapia, al fine di garantire che se decidiamo di interrompere il farmaco ad un certo punto saranno pronti a farlo '.

Marra Ackerman, MD , psichiatra presso la NYU Langone Health, ha una regola pratica che funge da linea guida. “Ci sono molte variazioni individuali. Ma diciamo che hai avuto un particolare episodio di depressione o una riacutizzazione di un disturbo d'ansia, in genere direi che [la durata del trattamento] è di circa 6 mesi a un anno dal momento della guarigione, non da quando l'episodio iniziato, o quando hai iniziato a prendere i farmaci, ma da quando stai bene. '

Entrambi gli psichiatri hanno sottolineato il ruolo che il numero di episodi depressivi gioca nella durata del trattamento farmacologico. Se un paziente ha avuto 3 o più episodi, è molto più probabile che ne abbia un altro. In questo caso, è probabile che il farmaco venga continuato per un periodo di tempo più lungo. Se si sono verificati meno di 3 episodi, potrebbe essere messo in atto un piano di trattamento con una durata inferiore del farmaco.

Allora, cosa succede quando un paziente è al punto in cui è pronto a interrompere il trattamento? Il dottor Iyer suggerisce:

“Se io e il paziente stabiliamo che è pronto a smettere di prendere i farmaci, proverei prima a elaborare un piano su come ridurre gradualmente i farmaci in modo da ridurre le possibilità di disagio. Vorrei anche istruire il paziente e la sua famiglia su alcuni dei segnali di avvertimento che i suoi sintomi potrebbero ripresentarsi o peggiorare, il che è un problema se il farmaco ha gestito efficacemente questi sintomi. Vorrei anche organizzare frequenti follow-up in modo da poterlo tenere d'occhio, per assicurarmi che stia gestendo bene questa interruzione. Questo di per sé dà al paziente molte rassicurazioni, sapere che non lo fa da solo. '

Il dottor Ackerman aggiunge: “Il rischio di malattie ricorrenti è molto più alto con una rapida interruzione che con una riduzione graduale. Preferisco farlo per mesi se abbiamo il lusso di tempo perché possiamo controllare e vedere se i sintomi stanno effettivamente peggiorando man mano che scendiamo. Quando siamo arrivati ​​al fondo, è più facile titolare nuovamente '

Tutto sommato, potresti avere più potere di quanto pensi quando si tratta di essere o meno medicato a tempo indeterminato, perché non c'è una regola dura e veloce al riguardo. Non esiste un test per misurare se sei veramente pronto, e l'unico modo per sapere se staresti bene con le medicine è ... beh ... se sei uscito dalle medicine, mentre segui un solido piano di auto-cura inclusa la terapia.

Quindi, prenderò le medicine per sempre? Potrei esserlo, ma so che se sarò mai disposto a fare il grande passo e diminuire gradualmente, avrò terapia e un sistema di supporto per farmi andare avanti. Se un periodo di prova senza farmaci non ha funzionato, potevo sempre riprenderli. Preferisco essere una persona più stabile e mentalmente sana, qualunque cosa serva, anche se questo significa che devo prendere le pillole per essere così.