Disturbo Antisociale di Personalità

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Alcune persone sembrano non avere riguardo per gli altri e possono causare loro del male senza alcun rimpianto o senso di colpa. Quando questo comportamento è pervasivo, una persona può avere una condizione di salute mentale cronica nota come disturbo antisociale di personalità. A volte le persone con disturbo antisociale di personalità sono chiamate sociopatiche.

Cos'è un sociopatico? Le persone con disturbo antisociale di personalità sono disposte a usare l'inganno o la manipolazione per ottenere ciò che vogliono, come potere o denaro. Possono truffare le persone e usare uno pseudonimo, e possono rubare o usare comportamenti aggressivi per raggiungere i loro desideri. Anche se catturati, non mostrano rimpianti o sensi di colpa. Mancano di un senso di empatia e non possono considerare i sentimenti degli altri senza aiuto. Tendono anche ad agire impulsivamente, il che può portare ad arresti e detenzione.

C'è un mito comune nella cultura popolare secondo cui i sociopatici tendono ad essere persone carismatiche di successo che detengono posizioni di potere. È vero che ci sono sociopatici ad alto funzionamento, ma non sono la norma. Mentre i tratti del percorso sociopatico possono includere persuasività o fascino, la maggior parte delle persone con il disturbo lotterà con l'irresponsabilità. È meno probabile che approfittino delle opportunità di lavoro, meno probabilità di pagare le bollette in tempo e sono ad alto rischio di incarcerazione a causa di comportamenti impulsivi. È anche probabile che abbiano un'aspettativa di vita più breve a causa di comportamenti impulsivi come l'abuso di sostanze e l'attività criminale.

Cause del disturbo antisociale di personalità

Quali sono le cause del disturbo antisociale di personalità? I ricercatori ritengono che la genetica svolga un ruolo, poiché avere un genitore con il disturbo ne mette a rischio uno in più. La ricerca sui figli adottivi di genitori con il disturbo indica che anche l'ambiente può essere un fattore, ad esempio quando i bambini ricevono una scarsa disciplina, hanno modelli di ruolo negativi o non vengono insegnati a rispettare i diritti degli altri. Anche i figli di un genitore alcolista sono a maggior rischio.

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I bambini che hanno un disturbo della condotta o un disturbo da deficit di attenzione/iperattività prima dei 10 anni sono a maggior rischio di avere un disturbo antisociale di personalità da adulti. Ciò è particolarmente vero per i bambini con disturbo della condotta che vengono abusati o trascurati. I ricercatori stimano che il 25% delle ragazze e il 40% dei ragazzi con disturbo della condotta avranno un disturbo antisociale di personalità da adulti.

Il disturbo antisociale di personalità si verifica in circa il 3% della popolazione degli Stati Uniti. Il disturbo si verifica negli uomini 6 volte più spesso che nelle donne. L'80% delle persone con il disturbo avrà sviluppato i sintomi all'età di 11 anni.

Sintomi del disturbo antisociale di personalità

I segni più comuni del disturbo antisociale di personalità sono la mancanza di rispetto per i diritti degli altri e un ampio modo di violarli.

Per ricevere una diagnosi di disturbo antisociale di personalità, una persona deve presentare almeno tre dei seguenti sintomi:

Compiere ripetutamente atti illeciti
Mentire o ingannare gli altri per profitto o piacere
Agire impulsivamente
Combattimenti fisici ripetuti o aggressioni
Disprezzo per la sicurezza di sé o degli altri
Irresponsabilità sul lavoro o negli obblighi finanziari
Mancanza di rimorso quando si maltrattano gli altri

A che età si può diagnosticare il disturbo antisociale di personalità?

Una persona deve avere almeno 18 anni per ricevere una diagnosi di disturbo antisociale di personalità. Ci deve essere anche la prova che siano qualificati per una diagnosi di disturbo della condotta prima dei 15 anni, poiché molti dei sintomi dei due disturbi sono simili. Non verrà data una diagnosi di disturbo antisociale di personalità anche se i comportamenti si verificano a causa dei sintomi della schizofrenia o del disturbo bipolare.

Trattamento per il disturbo antisociale di personalità

Il trattamento per il disturbo antisociale di personalità può rivelarsi difficile. Poiché i sintomi del disturbo tendono a raggiungere il picco nei primi anni '20, le persone possono scoprire che i sintomi migliorano da soli quando una persona raggiunge i 40 anni e oltre.

La psicoterapia, o terapia della parola, è solitamente il trattamento raccomandato per il disturbo antisociale di personalità. Un terapeuta può aiutare una persona a gestire i comportamenti negativi e sviluppare abilità interpersonali che potrebbero mancare. Spesso il primo obiettivo è semplicemente ridurre i comportamenti impulsivi che possono portare all'arresto o al danno fisico. La terapia familiare potrebbe essere un'opzione utile per educare i membri della famiglia e migliorare la comunicazione, e anche la terapia di gruppo può aiutare se limitata alle persone con il disturbo.

Nessun farmaco è stato approvato dalla Food and Drug Administration statunitense per il trattamento del disturbo antisociale di personalità. A volte possono essere prescritti farmaci per aiutare a ridurre i comportamenti aggressivi o impulsivi. I farmaci potrebbero includere stabilizzatori dell'umore o antidepressivi.

Il trattamento dovrebbe anche affrontare eventuali disturbi concomitanti, che spesso includono disturbo da deficit di attenzione/iperattività, disturbo borderline di personalità e disturbi del controllo degli impulsi come il disturbo del gioco d'azzardo o i disturbi sessuali. Poiché la maggior parte delle persone con disturbo antisociale di personalità avrà anche un disturbo da abuso di sostanze, una persona potrebbe aver bisogno di completare la disintossicazione come primo passo del trattamento, con l'abuso di sostanze e il disturbo di personalità quindi trattati contemporaneamente.

Affrontare quando una persona cara ha un disturbo di personalità antisociale

Se hai una persona cara con una personalità antisociale, è normale sentirsi scoraggiati. Ricordare che la mancanza di rimorso o empatia è un sintomo della condizione può aiutarti a stabilire aspettative realistiche su come la persona amata può migliorare. Con il trattamento, alcune persone con disturbo antisociale di personalità imparano a formare relazioni positive, ad essere più responsabili e a rispettare i confini degli altri. Altri no, e i membri della famiglia dovranno considerare come vogliono rispondere a questa sfida. Un fatto interessante è che le persone con disturbo antisociale di personalità che sono sposate tendono a migliorare nel tempo rispetto alle persone single.

Se hai una persona cara con disturbo antisociale di personalità, assicurati di dare la priorità anche alla tua salute e sicurezza: i membri della famiglia spesso trovano utile partecipare a una consulenza individuale per aiutare a gestire le emozioni e imparare a stabilire i confini appropriati con il membro della famiglia.

Se pensi di avere un disturbo antisociale di personalità o di avere una persona cara che lo ha, non esitare a contattare il tuo medico o un professionista della salute mentale. Possono fornire informazioni e metterti in contatto con le risorse giuste per aiutarti a far fronte a questa sfida.

Fonti dell'articolo

Associazione Psichiatrica Americana. (2013).Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali(5a ed.). Arlingtpon, VA: Editoria psichiatrica americana.

Disturbo antisociale di personalità. Clinica di Cleveland . 20 novembre 2017.

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Disturbo antisociale di personalità. MedlinePlus. 29 luglio 2016.

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Ultimo aggiornamento: 16 novembre 2020