Disturbo da alimentazione incontrollata

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Cos'è il disturbo da alimentazione incontrollata?

Il disturbo da alimentazione incontrollata (o BED) è caratterizzato dal consumo regolare e compulsivo di grandi quantità di cibo, spesso rapidamente, e fino al punto di disagio o dolore da uno stomaco troppo pieno. Esso colpisce oltre il 3,5% delle donne e il 2% degli uomini negli Stati Uniti, rendendolo il disturbo alimentare più comune nel paese.

I mangiatori di binge sono mangiatori emotivi. Mentre altri disturbi sono in genere due volte più comuni nelle donne, il BED è meno discriminatorio: circa il 40% di coloro che ne soffrono sono uomini. Nelle donne, si verifica più comunemente nella prima età adulta; negli uomini, quando raggiungono la mezza età. Il BED colpisce persone di ogni età, sesso, razza, etnia, tipo di corporatura e background culturale. La maggior parte, ma non tutti, coloro che soffrono di BED sono in sovrappeso.

Un fattore che distingue BED dall'eccesso di cibo normale e occasionale è la sensazione di non avere il controllo sulle abitudini alimentari. Potresti mangiare troppo, troppo velocemente, quando non hai fame, e persino continuare a mangiare dopo che sei pieno fino al punto di disagio. Puoi provare a mangiare da solo o di nascosto per nascondere quanto stai mangiando e provare imbarazzo, vergogna o senso di colpa per il tuo comportamento alimentare. Anche se prometti di smettere, ti ritrovi a mangiare in continuazione. Se si verifica questo tipo di abbuffata almeno una volta alla settimana per tre mesi consecutivi, potrebbe essere diagnosticato il BED.

Qual è la differenza tra BED e bulimia?

La bulimia è caratterizzata dall'eccesso di cibo e dallo spurgo, o dal tentativo di compensare il consumo di troppe calorie vomitando, usando lassativi o facendo esercizio fisico eccessivo. Se hai LETTO, non usi abitualmente nessuno di questi metodi per cercare di annullare l'aumento di peso che potresti riscontrare dall'eccesso di cibo. Ma anche se è raro, puoi andare a LETTO e non essere in sovrappeso, grazie al tuo corredo genetico individuale o a un metabolismo particolarmente veloce.

Quali sono le cause BED?

Sebbene il BED sia associato a problemi emotivi sottostanti, la causa esatta è sconosciuta. La condizione può probabilmente essere attribuita a una combinazione di influenze psicologiche, comportamentali e ambientali. Alcuni fattori noti che possono aumentare il rischio di sviluppare BED includono:

Una storia familiare di disturbi alimentari. Se i tuoi genitori o i tuoi fratelli hanno o hanno avuto un disturbo alimentare, corri un rischio maggiore di svilupparne uno.
Una storia di problemi psicologici o autostima negativa. Alcuni schemi di pensiero e disturbi dell'umore sono strettamente associati al BED, tra cui depressione, rabbia, ansia, un forte bisogno di avere il controllo, perfezionismo e rigidità, bisogno di compiacere gli altri e sentimenti negativi su te stesso, sul tuo corpo e sui tuoi risultati.
Una storia di dieta. Mentre le persone con BED hanno una vasta gamma di tipi di corpo, spesso hanno una lunga storia di limitazione delle calorie.
Perdite significative, problemi di relazione o esperienze traumatiche. BED può essere un modo per cercare di affrontare lo stress e prendere le distanze dal dolore emotivo.
Esperienze di abuso sessuale, abuso fisico, discriminazione del peso e/o bullismo. Gli studi hanno scoperto che le persone con BED e altri disturbi alimentari spesso riferiscono una storia personale di eventi abusivi.¹

In che modo BED influisce sulla tua salute e sul tuo benessere

BED deriva da, e può causare, una varietà di problemi emotivi, fisici e psicologici. Alla fine potresti riscontrare complicazioni fisiche come:

Alta pressione sanguigna
Colesterolo alto
Cardiopatia
Diabete di tipo II
Malattia della cistifellea
Fatica
Dolori articolari e muscolari
Osteoartrite
Alcuni tumori
Apnea notturna

Potresti anche sperimentare condizioni psicologiche ed emotive che sono spesso collegate al BED, tra cui:

Sentirsi male con te stesso o con la tua vita
Scarsa qualità della vita
Problemi di funzionamento al lavoro, nella vita personale o durante la socializzazione
Ansia, depressione, disturbo bipolare e disturbo da abuso di sostanze

Dove ricevere aiuto e cosa aspettarsi

BED è una malattia che richiede diagnosi e cure adeguate. Non hai scelto di avere la condizione, ma puoi scegliere di chiedere consiglio e ottenere assistenza medica, se necessario, non appena riconosci i sintomi. Se non trattato, il BED può peggiorare costantemente e, in casi estremi, può anche essere pericoloso per la vita.

Se non hai già un fornitore di assistenza sanitaria mentale, puoi iniziare parlando con il tuo medico di base. Descrivi i tuoi sintomi di abbuffata e le sensazioni che associ al tuo comportamento. Potrebbe essere utile fare un elenco dei sintomi che si verificano prima dell'appuntamento. Assicurati di includere tutte le informazioni personali rilevanti, come qualsiasi storia familiare di disturbi alimentari, stress grave, recenti cambiamenti di vita e abitudini alimentari di una giornata tipica. Oltre a un esame fisico, compresi i test per valutare se stai soffrendo di effetti fisici da abbuffate, il tuo medico può porre domande sulle tue abitudini alimentari quotidiane, sui tuoi pensieri e sui tuoi pensieri e sentimenti sul tuo peso e sul tuo aspetto. Non esitare a discutere delle tue emozioni, pensieri o altre informazioni che potrebbero sembrare estranee al binge eating; è importante dare al tuo fornitore un quadro completo della tua salute mentale e fisica.

Se necessario, il medico dovrebbe essere in grado di indirizzarti a un professionista della salute mentale autorizzato. È importante cercare un trattamento da qualcuno con l'istruzione, la formazione e l'esperienza appropriate per trattare BED. Assicurati di essere d'accordo con il loro approccio al trattamento del BED e di comprendere il piano di trattamento proposto e ciò che vedono come il tuo obiettivo principale per il recupero. Se non sei soddisfatto delle loro risposte o ti senti a tuo agio a lavorare con questa persona, considera la possibilità di chiedere una seconda opinione.

I professionisti della salute mentale che trattano BED possono attingere a diversi stili di terapia e utilizzare vari strumenti per aiutarti a passare a uno stato di recupero. La prima linea di trattamento è solitamente individuale terapia cognitivo comportamentale (CBT) , una terapia individuale, relativamente a breve termine, che può aiutarti a capire le connessioni tra i tuoi pensieri, sentimenti e comportamenti alimentari. Il tuo terapeuta ti insegnerà a normalizzare il tuo comportamento alimentare e i tuoi schemi di pensiero, con l'obiettivo di eliminare o almeno ridurre gli episodi di abbuffata. Allo stesso tempo, la CBT offre strumenti per affrontare lo stress e aiutarti ad affrontare e riorientare i modelli di pensiero negativi su te stesso, sul tuo tipo di corpo e sul tuo peso.

Alcune ricerche suggeriscono che un'altra forma di terapia del linguaggio originariamente sviluppata per la grande depressione, nota come psicoterapia interpersonale (ITP), potrebbe anche aiutare le persone che soffrono di disturbi alimentari in cui è presente il comportamento di abbuffate. L'ITP si concentra meno sul comportamento alimentare e più sui problemi delle relazioni interpersonali che possono svolgere un ruolo nel perpetuare comportamenti di abbuffata. Alcuni ricercatori ritengono che identificare e risolvere questi problemi di relazione possa aiutare a ridurre la frequenza di tali comportamenti. La PTI può essere utilizzata al posto o in combinazione con la CBT, sebbene gli studi abbiano dimostrato che la CBT è la forma di terapia più efficiente.

Oltre alla consulenza psicologica, altri trattamenti e approcci possono aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi e migliorare i comportamenti associati al BED. Possono essere prescritti farmaci antidepressivi o ansiolitici per aiutare con problemi di umore e, in caso di obesità, i farmaci che inducono la perdita di peso possono essere usati insieme alla CBT. Un dietista registrato o un nutrizionista clinico può aiutarti a raggiungere o mantenere un peso sano insegnandoti di più sulla buona alimentazione e aiutandoti a sviluppare e seguire un piano alimentare equilibrato. I tuoi operatori sanitari possono anche suggerire terapie aggiuntive come lezioni di movimento, istruzione di meditazione e consapevolezza, yoga, terapia equina o terapia artistica. Questi programmi non curano il BED, possono aiutare a ridurre i livelli di stress, elevare il tuo umore, migliorare l'immagine del tuo corpo e insegnarti ad avere un migliore senso di controllo sulla tua vita.

Il successo del trattamento del BED si basa molto spesso su una combinazione di approcci terapeutici. Un team di fornitori di servizi di salute mentale, fornitori di servizi medici, consulenti nutrizionali e altri esperti può contribuire a un piano di trattamento sicuro ed efficace.

Se hai bisogno di aiuto e non puoi ottenerlo da qualcuno nella tua cerchia di supporto immediato, chiama il numero verde della National Eating Disorders Association al numero 1-800-931-2237

Fonti dell'articolo

U.S. Dept. of Health & Human Services Office on Women's Health: Binge Eating Disorder. Disponibile a: www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/eating-disorders/binge-eating-disorder . Consultato il 25 luglio 2019.
National Eating Disorders Association (NEDA): disturbo da alimentazione incontrollata. Disponibile a: www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bed . Consultato il 25 luglio 2019.
Striegel-Moore RH, Dohm FA, Pike KM, et al. Abuso, bullismo e discriminazione come fattori di rischio per il disturbo da alimentazione incontrollata. Sono J Psichiatria. novembre 2002; 159(11); 1902-1907. Disponibile a: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.159.11.1902 . Consultato il 25 luglio 2019.
Champion L e Power M, Psicoterapia interpersonale per i disturbi alimentari.Psicologia clinica. marzo 2012; 19(2): 150-158. Disponibile a: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3886290/ . Consultato il 25 luglio 2019.
Arbaizar B, Gomez-Acebo I, Llorca J. Efficacia del topiramato nella bulimia nervosa e nel disturbo da alimentazione incontrollata: una revisione sistematica.Psichiatria generale dell'ospedale. settembre-ottobre 2008; 30(5):471-75. Disponibile a: www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0163834308000315 . Consultato il 25 luglio 2019.