Disturbo della condotta: definizione, sintomi e opzioni di trattamento

Salta a: Cause del disturbo della condotta Segni di disturbo della condotta Diagnosi del disturbo della condotta Opzioni di trattamento Prevenzione

Tutti i bambini avranno difficoltà a gestire il loro comportamento ad un certo punto della loro infanzia. Ma man mano che crescono, imparano a costruire amicizie e a capire meglio come i loro comportamenti influenzano gli altri. Se un bambino sembra non comprendere il comportamento negativo e apparentemente non si preoccupa dei sentimenti degli altri, questo potrebbe indicare un problema.





Il disturbo della condotta è un disturbo comportamentale che si verifica quando i bambini si impegnano in comportamenti antisociali, hanno difficoltà a seguire le regole e lottano per mostrare empatia agli altri. Possono anche minacciare la sicurezza degli altri o di se stessi. Il disturbo della condotta insorge tipicamente nei bambini di età inferiore ai 16 anni, ma può essere diagnosticato anche negli adulti.

Prevalenza e cause

Non tutti i bambini con problemi comportamentali antisociali significativi saranno valutati da un professionista della salute mentale. Pertanto, è difficile stimare quanto sia prevalente il disturbo tra bambini e adolescenti. I ragazzi hanno maggiori probabilità di ricevere una diagnosi rispetto alle ragazze.





I neuropsicologi e altri ricercatori ritengono che lo sviluppo del disturbo della condotta sia in qualche modo correlato alla compromissione del lobo frontale del cervello, che può impedire a bambini e adolescenti di apprendere dalle esperienze negative e di modificare i propri comportamenti.

I bambini con diagnosi di disturbo della condotta possono avere una storia di quanto segue:



  • abuso
  • povertà
  • abuso di sostanze da parte dei genitori
  • altri problemi di salute mentale
  • conflitti familiari o violenze
  • danno cerebrale
  • altri traumi

I ricercatori ritengono inoltre che la genetica possa svolgere un ruolo nello sviluppo del disturbo della condotta.

Segni di disturbo della condotta

I segni di disturbo della condotta implicano tipicamente comportamenti sotto forma di aggressione, distruzione di proprietà, disonestà e mancato rispetto delle regole. I segni comuni di disturbo della condotta possono includere:

  • iniziare combattimenti fisici
  • fare il prepotente o minacciare gli altri
  • usare un'arma per causare danni
  • crudeltà fisica verso esseri umani o animali
  • rubare
  • irrompere nella proprietà di qualcun altro
  • costringere qualcuno all'attività sessuale
  • dare fuoco per causare danni
  • distruzione di proprietà
  • stare fuori fino a tardi senza permesso
  • scappando di casa
  • manca spesso la scuola

Alcuni individui con disturbo della condotta mostreranno anche una mancanza di impegno sociale positivo e coinvolgimento emotivo. Potrebbero dimostrare quanto segue:

  • nessun rimorso per il cattivo comportamento
  • mancanza di preoccupazione per le conseguenze comportamentali
  • mancanza di empatia per gli altri
  • mancanza di preoccupazione per il rendimento scolastico o lavorativo
  • mancanza di espressione emotiva

Diagnosi

Bambini, adolescenti e adulti possono essere diagnosticati con disturbo della condotta se mostrano molti dei segni sopra elencati. I segni devono essere presenti da almeno un anno per ricevere una diagnosi.

Durante la diagnosi di bambini o adolescenti, uno psichiatra potrebbe voler osservare il comportamento del bambino e parlare anche con i genitori e gli insegnanti.

Quando uno psichiatra o un professionista della salute mentale valuta un individuo per un disturbo della condotta, vorrà anche escludere qualsiasi altra diagnosi o valutare i disturbi di salute mentale concomitanti. Poiché molti dei segni del disturbo della condotta sono simili al disturbo antisociale di personalità, a un adulto non possono essere diagnosticate entrambe le condizioni. Non c'è molta differenza tra i due disturbi, ma il disturbo della condotta viene tipicamente diagnosticato nei bambini, quindi se un adulto soddisfa i criteri per entrambi i disturbi, gli verrà data la diagnosi del disturbo antisociale di personalità invece del disturbo della condotta. È davvero una questione di età piuttosto che di differenze tra le diagnosi.

Tuttavia, i bambini e gli adulti che ricevono una diagnosi di disturbo della condotta possono anche avere diagnosi concomitanti, tra cui disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), abuso di sostanze, disturbo da stress post-traumatico (PTSD), disturbi d'ansia, depressione o disturbo bipolare. . Possono anche avere difficoltà di apprendimento.

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Può anche essere difficile distinguere tra disturbo della condotta e disturbo dello spettro autistico. Sebbene molti dei sintomi possano sembrare simili, ci sono diverse differenze chiave tra le due diagnosi. Uno è che le persone con disturbo della condotta hanno problemi con l'interazione sociale a causa di deficit nell'apprendimento sociale, mentre le persone con autismo hanno difficoltà a socializzare a causa di problemi di sviluppo. Le persone con autismo tendono anche a presentare sfide interiori, come ossessioni e compulsioni, mentre le persone con disturbo della condotta esprimono comportamenti esteriori come attività criminali o violenza.


Trattamento dei disturbi della condotta

Il trattamento per il disturbo della condotta varia a seconda dell'età dell'individuo e dei suoi sintomi. Il disturbo della condotta a volte può portare a depressione, disturbo bipolare o altri problemi di salute mentale e comportamentali più avanti nella vita, quindi una valutazione e un trattamento precoci sono fondamentali per i bambini.

Il trattamento può rivelarsi difficile perché i bambini sono spesso poco collaborativi e diffidenti nei confronti degli adulti. È importante che i genitori e altri adulti significativi nella vita del bambino o dell'adolescente rimangano pazienti e si impegnino a lavorare con loro e a costruire un team di supporto per loro.

Il trattamento per il disturbo della condotta in genere coinvolge sia la terapia individuale che quella familiare e l'obiettivo principale del trattamento è aiutare l'individuo a migliorare le interazioni con gli altri.

Terapia comportamentale cognitivaa volte viene utilizzato per aiutare un individuo a gestire comportamenti impulsivi e affrontare lo stress con strategie di coping positive.

Terapia familiarepuò aiutare i membri della famiglia a comunicare in modo più efficace e anche aiutare i genitori ad apprendere strategie per ridurre i conflitti con il loro bambino. La terapia familiare può anche aiutare a ridurre i fattori di rischio che portano a comportamenti antisociali nel bambino.

Terapia di gruppocon i coetanei del bambino o dell'adolescente viene talvolta utilizzato anche per aiutarli a sviluppare abilità interpersonali e comportamenti che favoriscono l'empatia.

Sostegno scolasticoè un'altra parte importante del trattamento per il disturbo della condotta. Per i bambini e gli adolescenti a scuola, verrà creato un team di persone per aiutare il bambino con disturbo della condotta. Questa squadra in genere coinvolge consulenti scolastici, psicologi scolastici, assistenti sociali, amministratori e altri. Se a tuo figlio viene diagnosticato un disturbo della condotta, può qualificarsi per un Piano educativo individualizzato (IEP) o un piano 504, che può fornire loro le sistemazioni necessarie per garantire il loro successo scolastico e sociale.

Farmaconon è tipicamente usato per trattare il disturbo della condotta, ma agli individui con disturbi concomitanti possono essere prescritti farmaci per trattare i sintomi di altre condizioni. I farmaci vengono in genere prescritti se il bambino ha problemi di attenzione o sintomi legati all'umore come la depressione.

Prevenzione del disturbo della condotta

I ricercatori ritengono che una genitorialità positiva, oltre a fornire un ambiente sicuro e di supporto per un bambino, possa ridurre il rischio di disturbi della condotta. Ridurre i fattori di rischio che possono aumentare la possibilità di disturbi della condotta, come la povertà e gli abusi, può garantire il miglior risultato per il bambino. Se un bambino che conosci o sospetti viene trascurato o maltrattato, puoi segnalare l'abuso alla National Child Abuse Hotline al numero 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Se pensi che tuo figlio possa avere un disturbo della condotta, non esitare a contattare il suo medico, un consulente scolastico o un professionista della salute mentale. La diagnosi e il trattamento precoci sono fondamentali per prevenire ulteriori problemi di salute mentale e comportamentali. Con il giusto supporto, bambini e ragazzi possono iniziare a interagire in modo più positivo con i loro coetanei e adulti e imparare a correggere i comportamenti dannosi.

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Fonti dell'articolo

Associazione Psichiatrica Americana. (2013).Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali(5a ed.). Arlington, VA: pubblicazione psichiatrica americana.

Disturbo della condotta nei bambini. Medicina Johns Hopkins . 2018.

Disturbo della condotta. MedlinePlus . 21 febbraio 2017.

Disturbo della condotta. American Academy of Children and Adolescent Psychiatry . giugno 2018.

Disturbo della condotta. Ospedale pediatrico di St. Louis . 2018.

Ultimo aggiornamento: 19 novembre 2018

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