La crisi globale della salute mentale dei rifugiati

Anche quando i rifugiati si allontanano dagli imminenti pericoli fisici delle zone di guerra, i loro problemi sono tutt'altro che finiti. Se i rifugiati si trasferiscono nei campi all'interno del proprio paese, spesso devono affrontare problemi come la povertà e l'abuso fisico e sessuale. Se fuggono all'estero, la discriminazione razziale e religiosa, insieme all'isolamento culturale, vengono spesso aggiunte alla loro lista di guai.

Meno discussi dei problemi fisici e sociali, i problemi di salute mentale sono estremamente diffusi nelle popolazioni di rifugiati, sia che si trovino nel loro paese d'origine che all'estero. Le esperienze dei civili in una zona di guerra possono portare a disturbi da stress post-traumatico (PTSD), depressione e manifestazioni fisiche di stress come la perdita della capacità di muovere parti del corpo. Secondo un rapporto di Camera Federale Tedesca degli Psicoterapeuti , più della metà del numero di rifugiati provenienti da zone di guerra soffre di qualche tipo di malattia mentale.

La guerra civile siriana, iniziata nel 2011 e finora sfollata oltre 12 milioni di persone , con 4 milioni di persone che cercano rifugio all'estero in Turchia, Libano, Giordania, Iraq ed Egitto, ha portato ad una maggiore consapevolezza dei problemi mentali vissuti dai rifugiati, in particolare dai bambini. Circa la metà dei rifugiati siriani ha meno di 18 anni e circa il 40% ha meno di 12 anni. Tre rapporti principali: il rapporto di marzo 2017 di Save The Children ' Ferite invisibili ,' il Rapporto 2015 del Migration Policy Institute (MPI) e a Rapporto 2015 dell'UNHCR concentrarsi sui problemi di salute mentale dei rifugiati siriani.

disturbo depressivo maggiore con disagio ansioso

I tre rapporti spaziano in lungo e in largo e rivelano una serie di problemi di salute mentale affrontati dai rifugiati. Il disturbo da stress post-traumatico, una condizione grave causata dall'esperienza di violenza o violenza sessuale e depressione, sono particolarmente diffusi, con il 45% dei bambini rifugiati siriani in Turchia che soffrono per la prima e il 44% per la seconda.

Il dolore, per i parenti uccisi nel conflitto, le perdite materiali o la situazione in generale, erano una fonte significativa di stress per tutti. Anche la paura è ovviamente un fattore di stress. I rifugiati in Siria continuano a temere la violenza, mentre le donne e le ragazze nei campi in patria e all'estero temono stupri e abusi fisici. (La paura dello stupro è una delle ragioni principali per fuggire dalle zone di guerra in primo luogo.)

I bambini sono particolarmente a rischio di malattie mentali durante la guerra, come chiarisce questa citazione di un insegnante della città siriana di Madaya, in Ferite invisibili: “I bambini sono psicologicamente schiacciati e stanchi. Quando facciamo attività come cantare con loro, non rispondono affatto ... disegnano immagini di bambini massacrati durante la guerra, o carri armati, o l'assedio e la mancanza di cibo '. Un'altra madre parla dei problemi psicologici del figlio che ha assistito alla decapitazione di un altro bambino da parte di un aggressore.

C'è da aspettarsi paura, soprattutto perché circa 3 milioni di bambini siriani vivono ancora in aree soggette ad armi ad alto potenziale esplosivo. Gli incubi da urlo sono comuni, così come l'enuresi notturna, un sintomo di PTSD. Ma i bambini diventano anche arrabbiati e aggressivi a causa delle loro esperienze in tempo di guerra, desiderando vendetta su coloro che hanno ucciso i loro amici o famiglie.

Anche i bambini diventano insensibili alla violenza e possono essere reclutati come soldati per alcuni dei tanti gruppi armati in Siria, cosa che dà loro anche un reddito per sostenere i loro genitori poveri. 'I bambini esposti a molteplici fonti di violenza possono diventare desensibilizzati ed emotivamente insensibili, il che aumenta la possibilità che imitino comportamenti aggressivi', afferma Save the Children.

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Per le ragazze rifugiate, la sicurezza è un problema ancora più grande ei genitori si preoccupano per lo stupro, il rapimento o il rapimento delle loro figlie. Ciò ha portato a matrimoni combinati condotti in fretta, poiché i genitori sperano che il matrimonio fornisca un maggiore grado di sicurezza alla ragazza. Ragazze di 12 anni sono state sposate e questo ha portato a paura, depressione e talvolta persino al suicidio. Anche i genitori timorosi non permetteranno alle loro figlie di lasciare il loro fianco, specialmente nei campi profughi, e il conseguente senso di reclusione porta all'ansia.

Quindi cosa si può fare e cosa si fa? Vi è una crescente consapevolezza che le agenzie umanitarie devono tener conto dei bisogni di salute mentale dei rifugiati, oltre che di quelli fisici. 'Abbiamo visto le conseguenze di un numero sufficiente di guerre civili per sapere questo sui rifugiati: fornire cibo e acqua non è sufficiente', afferma il rapporto MPI. Per i rifugiati all'interno della Siria, o accampati ai suoi confini, il problema è chiaro: semplicemente non ci sono abbastanza professionisti della salute mentale in giro per dare loro l'aiuto di cui hanno bisogno.

Ci sono solo circa 70 psichiatri sono rimasti in Siria . La situazione è aggravata da un tabù culturale siriano sulla cura della salute mentale che porta molti rifugiati a evitare gli aiuti, sia all'interno che all'esterno del Paese, sebbene l'entità del problema di salute mentale siriana abbia visto gli atteggiamenti iniziare a cambiare.

Per quanto riguarda i rifugiati all'estero, le agenzie governative del paese ospitante dovrebbero garantire che vengano diagnosticati e trattati per problemi di salute mentale. Ad esempio, le nazioni dell'Unione europea devono: per legge , selezionano i richiedenti asilo per malattie mentali e mettono in atto misure di sostegno per aiutarli. La mancanza di risorse, tuttavia, significa che questo sistema spesso fallisce.

Insieme alla terapia tradizionale, sono state utilizzate misure come l'arteterapia per curare i rifugiati. Si chiamava un'organizzazione con sede in Giordania Siria brillante futuro ha sviluppato metodi di terapia psicologica 'culturalmente sensibili' per affrontare le malattie mentali causate dalla guerra, in particolare casi di PTSD nei bambini, e secondo quanto riferito questi stanno avendo un certo successo.

Ma, come sottolinea l'UNHCR, l'unico modo per combattere la crescente crisi di malattie mentali per i rifugiati è che i combattenti smettano di combattere. In Siria, questo apparentemente non accadrà nell'immediato futuro e, fino ad allora, dobbiamo fare di più per fornire servizi di salute mentale a coloro che sopravvivono all'orrore nella loro patria e intraprendono un pericoloso viaggio in cerca di sicurezza. Altrimenti la crisi avrà conseguenze reali, irreversibili per un'intera generazione segnata dal trauma della guerra.