Come faccio a sapere che tipo di bipolare ho?
Esistono diversi tipi di file disturbo bipolare - un disturbo noto come disturbo affettivo o dell'umore. I tre tipi principali sono: disturbo bipolare di tipo I, disturbo bipolare di tipo II e ciclotimia. Inoltre, ci sono alcuni 'specificatori' aggiuntivi che denotano particolari tipi di sintomi osservati in ogni stato d'animo bipolare.
Disturbo bipolare appare in modo uniforme negli uomini e nelle donne . Le donne, tuttavia, hanno maggiori probabilità di essere diagnosticate con disturbo bipolare di tipo II. Le donne hanno anche maggiori probabilità di sperimentare episodi misti (vedi sotto) e una versione 'ciclo rapido' della malattia in cui la persona sperimenta più di quattro episodi di umore all'anno.
Disturbo bipolare di tipo I
Il disturbo bipolare di tipo I è ciò a cui le persone tendono a pensare quando immaginano il disturbo bipolare (precedentemente noto come depressione maniacale). È composto da uno stato d'animo molto elevato noto come 'mania' e da uno stato d'animo molto basso chiamato 'depressione'.
Una persona con disturbo bipolare di tipo I sperimenta episodicamente questi stati d'animo. Può sperimentare un episodio maniacale per due mesi seguito da una depressione di tre mesi seguita da un periodo senza sintomi (noto come eutimia).
Mania bipolare
Episodi maniacali presentano almeno una settimana di profondo disturbo dell'umore caratterizzato da euforia, irritabilità o espansività (euforia con deliri di grandezza). Devono essere presenti anche almeno tre dei seguenti sintomi:
- Grandiosità
- Diminuzione del bisogno di dormire
- Parlare in modo eccessivo o parlare sotto pressione
- Pensieri in corsa o fuga di idee
- Chiara evidenza di distraibilità
- Aumento del livello di attività focalizzata sugli obiettivi a casa, al lavoro o sessualmente
- Attività piacevoli eccessive, spesso con conseguenze dolorose
Il disturbo dell'umore è sufficiente a causare menomazioni sul lavoro o mettere in pericolo la persona o gli altri. L'umore non è il risultato dell'abuso di sostanze o di una condizione medica.
Depressione bipolare
Depressione bipolare ha gli stessi criteri del disturbo depressivo maggiore. Gli episodi depressivi maggiori sono caratterizzati come: per le stesse due settimane, la persona manifesta cinque o più dei seguenti sintomi, con almeno uno dei sintomi che è uno stato d'animo depresso o caratterizzato da una perdita di piacere o interesse:
- Umore depresso
- Piacere o interesse notevolmente diminuito per quasi tutte le attività
- Significativa perdita di peso o aumento o significativa perdita o aumento dell'appetito
- Ipersonnia o insonnia
- Ritardo psicomotorio o agitazione
- Perdita di energia o affaticamento
- Sentimenti di inutilità o senso di colpa eccessivo
- Diminuzione della capacità di concentrazione o marcata indecisione
- Preoccupazione per la morte o il suicidio; la persona ha un piano o ha tentato il suicidio
Questi sintomi causano danni e angoscia significativi e non sono il risultato di abuso di sostanze o di una condizione medica.
Disturbo bipolare e psicosi
Anche le persone con disturbo bipolare di tipo I soffrono comunemente psicosi . La psicosi è una 'rottura con la realtà'. Tipicamente è la presenza di deliri e / o allucinazioni. Le delusioni sono false credenze (come la convinzione di essere seguiti dalla polizia ovunque tu vada) e le allucinazioni sono esperienze che non si sono verificate.
Le allucinazioni possono accadere con qualsiasi senso. Ad esempio, potresti vedere qualcosa che non esiste o provare una sensazione tattile senza motivo. Le persone possono sperimentare psicosi durante una mania o una depressione maggiore.
Nota: sperimentare la psicosi non ha nulla a che fare con l'essere uno psicopatico.
Disturbo bipolare di tipo II
Il disturbo bipolare di tipo II è costituito da due tipi di stati d'animo: depressione maggiore e ipomania. I criteri per l'umore depressivo maggiore sono identici a quelli del disturbo bipolare di tipo I. L'ipomania ha in realtà gli stessi criteri di base della mania bipolare ma è meno grave. Proprio come con il disturbo bipolare di tipo I, questo disturbo è episodico.
Mentre alcuni definiscono il tipo bipolare II come 'meno grave'. questo non è vero. Il tipo bipolare II contiene una versione meno grave della mania nota come ipomania, ma la malattia stessa non è meno grave o compromessa. Ciò è dovuto principalmente al fatto che le persone con disturbo bipolare di tipo II trascorrono molto più tempo in uno stato depressivo maggiore rispetto alle persone con disturbo bipolare di tipo I.
Ipomania bipolare
Episodi ipomaniacali sono caratterizzati da un umore elevato, espansivo o irritabile della durata di almeno quattro giorni consecutivi. Sono presenti anche almeno tre dei seguenti sintomi:
- Grandiosità o autostima gonfiata
- Diminuzione del bisogno di dormire
- Discorso sotto pressione
- Pensieri in corsa o fuga di idee
- Chiara evidenza di distraibilità
- Aumento del livello di attività incentrata sugli obiettivi a casa, al lavoro o sessualmente
- Impegnarsi in attività con un alto potenziale di conseguenze dolorose
Il disturbo dell'umore è osservabile per gli altri. L'umore non è il risultato dell'abuso di sostanze o di una condizione medica. L'episodio non è abbastanza grave da causare danni sociali o professionali.
Le persone con disturbo bipolare di tipo I possono anche sperimentare ipomania, spesso come precursore della mania conclamata.
Nota che le persone con disturbo bipolare di tipo II non soffrono di psicosi.
Episodi misti bipolari
Uno stato d'animo misto è il verificarsi di alcuni dei sintomi elevati e bassi del disturbo bipolare allo stesso tempo. Alcuni sintomi di mania si verificano con sintomi di depressione o alcuni sintomi di ipomania si verificano con sintomi di depressione.
Nell'ultima versione del 'Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione', 'caratteristiche miste' è ora una specificazione che può essere applicata a qualsiasi stato d'animo. Qualsiasi tipo di disturbo bipolare può sperimentarlo. Gli stati d'animo misti sono particolarmente pericolosi nel disturbo bipolare perché portano a alto rischio di suicidio .
l'ansia di notte non riesco a dormire
Ciclotimia
Ciclotimia è una diagnosi data a coloro che manifestano episodicamente sintomi di ipomania e depressione ma non soddisfano tutti i criteri per la mania, l'ipomania o la depressione maggiore. È una sorta di 'luce' bipolare, ma può comunque essere debilitante a seconda di come una persona lo vive.
Altri specificatori nel disturbo bipolare
Oltre allo specificatore di caratteristiche miste, è possibile specificare anche uno stato d'animo in qualsiasi tipo di disturbo bipolare per contenere:
- Angoscia ansiosa
- Cicli rapidi
- Caratteristiche psicotiche congruenti con l'umore
- Catatonia (tipicamente rigidità muscolare e stupore mentale)
- Insorgenza peripartum (che si verifica durante l'ultimo mese di gravidanza o i primi mesi dopo il parto)
- Modello stagionale (spesso noto come disturbo affettivo stagionale [SAD] )
Come fai a sapere che tipo di bipolare hai?
Il modo migliore per sapere quale tipo di disturbo bipolare hai è, ovviamente, ottenere una diagnosi formale da a psicoterapeuta o psichiatra. Ma se stai esaminando il problema da solo, tieni presente che una delle principali differenze è la psicosi. Se soffri di psicosi, probabilmente ti verrà diagnosticato un disturbo bipolare di tipo I. Se i tuoi stati d'animo elevati sono inferiori a una settimana, probabilmente ti verrà diagnosticato un disturbo bipolare di tipo II. Se non soddisfi i criteri diagnostici per la depressione maggiore o l'ipomania / mania, probabilmente ti verrà diagnosticata la ciclotimia.
Indipendentemente dalla versione del disturbo bipolare che hai, è importante prenderla sul serio e ottenere un trattamento. Il modo più efficace per trattare il disturbo bipolare è con entrambi terapia e farmaci combinati.
