Disturbo schizoaffettivo

Salta a: cause Sintomi Diagnosi Rischio di suicidio complicazioni Trattamento

Il disturbo schizoaffettivo è un disturbo di salute mentale caratterizzato da una combinazione di sintomi di schizofrenia , Compreso allucinazioni o deliri e sintomi di un disturbo dell'umore, come mania e depressione.

Il disturbo schizoaffettivo condivide i sintomi con la schizofrenia e disordine bipolare , e questo può portare a diagnosi errate. Il disturbo schizoaffettivo è meno studiato degli altri due, quindi molti interventi e trattamenti sono presi in prestito dalla schizofrenia e dal disturbo bipolare.

Secondo il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5^nsEdition (DSM-5), il disturbo schizoaffettivo è presente in circa lo 0,3% della popolazione. L'incidenza dei disturbi schizoaffettivi è maggiore nelle donne rispetto agli uomini a causa della maggiore incidenza del tipo depressivo nelle femmine.

Il disturbo schizoaffettivo non trattato può causare problemi di funzionamento al lavoro, a scuola e nelle situazioni sociali. Le persone con disturbo schizoaffettivo potrebbero avere difficoltà a mantenere un lavoro o a frequentare la scuola. Può isolare e portare alla solitudine.

cause

La causa esatta del disturbo schizoaffettivo è sconosciuta, ma una combinazione di fattori, tra cui la genetica e la struttura e il funzionamento del cervello, può contribuire allo sviluppo del disturbo.

I seguenti fattori aumentano il rischio di sviluppare il disturbo schizoaffettivo:

Un parente stretto con disturbo schizoaffettivo, schizofrenia o disturbo bipolare.
Uso di droghe che alterano la mente (psicoattive o psicotrope)
Eventi stressanti

L'età tipica di esordio del disturbo schizoaffettivo è la prima età adulta, sebbene possa verificarsi in qualsiasi momento dall'adolescenza fino alla tarda età.

Sintomi

Esistono due principali sottotipi di disturbo schizoaffettivo:

Tipo bipolare:Questo sottotipo viene dato se un episodio maniacale fa parte della presentazione dei sintomi. Con questo sottotipo possono verificarsi anche episodi di depressione maggiore.

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Tipo depressivo:Questo sottotipo è dato se solo gli episodi depressivi maggiori fanno parte della presentazione.

Le persone sperimenteranno sintomi diversi a seconda del tipo diagnosticato.

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Il decorso del disturbo schizoaffettivo presenta spesso cicli di sintomi gravi (che richiedono un attento monitoraggio) seguiti da periodi di miglioramento. I sintomi possono includere alcuni dei seguenti:

Allucinazioni: vedere o sentire cose che non esistono
Deliri: convinzioni false e fisse
Pensiero disorganizzato: rispondere solo parzialmente alle domande o rispondere a domande con risposte non correlate
Comportamento maniacale: per il sottotipo bipolare, le persone possono provare sentimenti di euforia, pensieri che corrono, comportamenti rischiosi (sessuali, finanziari) o un improvviso aumento di energia e comportamenti fuori dal carattere
Umore depresso: per il tipo depressivo, le persone possono provare sentimenti di inutilità, tristezza e altri sintomi di depressione
Funzionalità compromessa: professionale, accademica, sociale
Problemi di gestione della cura personale: aspetto fisico, pulizia, cura di sé (lavarsi i denti, i capelli, ecc.)

Diagnosi

La diagnosi del disturbo schizoaffettivo è complicata perché include sintomi sia della schizofrenia che del disturbo bipolare o del disturbo depressivo. Per essere diagnosticati con disturbo schizoaffettivo, devono essere presenti:

Un periodo ininterrotto durante il quale si verifica un episodio maggiore dell'umore (maniacale o depressivo), che si verifica nello stesso momento in cui sono presenti i sintomi della schizofrenia
Deliri o allucinazioni per due settimane o più in assenza di un episodio maggiore dell'umore (durante il corso della malattia)
I sintomi che soddisfano i criteri per un episodio maggiore dell'umore sono presenti per la maggior parte della durata della malattia
I sintomi non sono attribuibili all'uso di droghe o farmaci

Rischio di suicidio

La vita rischio di suicidio per il disturbo schizoaffettivo è del 5% e la presenza di sintomi depressivi è correlata a un rischio più elevato di suicidio.

complicazioni

Il disturbo schizoaffettivo è associato a disfunzioni sociali e lavorative e può portare a complicazioni:

Isolamento sociale
Disoccupazione
Ansia
Abuso di sostanze
Discordia familiare
Problemi di salute
Suicidio

Trattamento

Il trattamento per il disturbo schizoaffettivo varia a seconda del tipo e della gravità dei sintomi, ma gli individui in genere rispondono bene a una combinazione di farmaci, psicoterapia e formazione sulle abilità di vita. In alcuni casi è necessario il ricovero.

Gestione dei farmaci:I farmaci possono includere farmaci antipsicotici (per gestire sintomi come deliri e allucinazioni), stabilizzatori dell'umore (per il tipo bipolare) e antidepressivi (per il tipo depressivo).

Psicoterapia:Individuale terapia comportamentale cognitiva e la terapia incentrata sulla famiglia può aiutare le persone con disturbo schizoaffettivo a gestire e imparare ad affrontare i loro sintomi. La terapia di gruppo aiuta a ridurre l'isolamento sociale.

Formazione sulle abilità di vita:L'apprendimento di abilità sociali e professionali può aiutare a ridurre l'isolamento e migliorare la qualità della vita delle persone con disturbo schizoaffettivo. La formazione sulle abilità sociali aiuta a migliorare la comunicazione e le interazioni con gli altri sia a casa che sul posto di lavoro, e la formazione professionale aiuta le persone a prepararsi, trovare e mantenere un impiego.

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Non esiste una cura per il disturbo schizoaffettivo, quindi è necessario un trattamento a lungo termine. Con un trattamento adeguato, le persone con disturbo schizoaffettivo sono in grado di lavorare, migliorare le loro relazioni ed evitare ricadute.

Fonti dell'articolo

American Psychiatric Association, Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione, American Psychiatric Publishing, Washington, DC, 2013: pagine 105-110.

Ultimo aggiornamento: 14 maggio 2021