Quando la persona amata ha un disturbo borderline di personalità

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I disturbi di personalità sono una categoria unica nel mondo delle malattie mentali. Mentre qualcuno con depressione o ansia può sentire che stanno vivendo sintomi diversi dal loro stato normale, le persone con disturbi della personalità spesso non riescono a rendersi conto che le loro emozioni e reazioni si discostano dalla tipica esperienza umana. Persone con disturbo borderline di personalità (BPD) fatica a capire come mogli, mariti, amici e altri membri della famiglia sperimentano le loro reazioni intense, sbalzi d'umore e comportamenti rischiosi.





Inutile dire che se hai una persona cara con BPD, la vita può essere piena di crisi e conflitti. Potresti sentirti come se fossi tenuto in ostaggio, preoccupandoti che il tuo familiare si ferisca se non lo plachi. Potresti chiederti se dovresti permettere loro di prendere nuovamente in prestito denaro o rispondere alle dozzine di messaggi vocali che hanno lasciato sul tuo telefono. Affrontare il disturbo borderline di personalità richiede abilità per ridurre le crisi e promuovere l'indipendenza nella persona amata. Con gli strumenti giusti e le strategie comunitarie è possibile aiutare la persona amata verso la guarigione.

Segni e sintomi

Solo un medico o un professionista della salute mentale può fornire ufficialmente una diagnosi ufficiale di un disturbo di personalità, ma ci sono diversi sintomi chiave che puoi osservare che potrebbero indicare che una persona ha BPD. Questi includono:





  • Intensa paura del rifiuto, della separazione o dell'abbandono
  • Rapidi cambiamenti tra il pensare che qualcuno sia perfetto e il credere di essere malvagio
  • Comportamenti rischiosi tra cui sesso non sicuro, gioco d'azzardo, uso di droghe o accumulo di debiti sulla carta di credito
  • Minacce di suicidio o autolesionismo
  • Difficoltà a entrare in empatia con le altre persone
  • L'umore passa dall'euforia all'intensa vergogna o all'autocritica
  • Perde spesso la calma

Origini e Trattamenti

Come molte altre malattie mentali, i ricercatori non comprendono appieno le origini del disturbo. Alcuni studi suggeriscono che esiste una componente genetica, il che significa che il disturbo può essere ereditario. Anche gli ambienti familiari ostili, l'abuso e l'abbandono infantili e la separazione dai caregiver possono aumentare il rischio. Alcune ricerche indicano che il disturbo borderline può emergere quando parti del cervello che aiutano a regolare le emozioni e gli impulsi aggressivi non funzionano bene.

La psicoterapia, altrimenti nota come terapia della parola, può essere incredibilmente preziosa per il trattamento del BPD. Oltre a conoscere i segni e i sintomi del disturbo, gli individui possono acquisire abilità per gestire le emozioni difficili, sviluppare e mantenere relazioni, ridurre il processo decisionale impulsivo e migliorare il funzionamento quotidiano.



Il tipo più comune di psicoterapia usato per trattare il BPD è noto come terapia comportamentale dialettica o DBT . La terapia aiuta le persone a cambiare modelli di comportamento malsani diventando più consapevoli delle emozioni e delle reazioni che stanno vivendo in questo momento.

Ad oggi, non esistono farmaci approvati dalla FDA che siano stati creati appositamente per trattare i disturbi della personalità. Tuttavia, alcune persone scoprono che i farmaci possono aiutare a ridurre l'ansia o l'impulsività negli individui. Questi potrebbero includere antidepressivi, stabilizzatori dell'umore e farmaci antipsicotici.

Se un individuo con BPD manifesta sintomi intensi, come autolesionismo o danneggiamento fisico degli altri, potrebbe aver bisogno di un trattamento ospedaliero in un ospedale o in un altro programma residenziale.

Come devo strutturare l'ambiente domestico?

Le persone con disturbo borderline beneficiano di un ambiente domestico calmo e rilassato. Tutti i membri della famiglia coinvolti (inclusi un ragazzo o una ragazza) dovrebbero sapere di non discutere di questioni importanti quando l'individuo è in modalità di crisi. Fermati a prendere fiato quando diventano emotivamente reattivi. È anche importante non incentrare tutte le discussioni sul disturbo e le battute d'arresto. Al contrario, è importante non porre troppa enfasi o elogiare i progressi, altrimenti un individuo potrebbe iniziare ad auto-sabotare. Le persone con disturbo borderline dovrebbero avere l'opportunità di parlare dei loro interessi e pensieri sulle notizie, eventi familiari e altre attività ricreative. Prenditi il ​​tempo per ridere di uno scherzo divertente o cenare insieme più volte alla settimana. Meno un individuo si sente come se la sua malattia mentale fosse sotto i riflettori, più opportunità avrà di esplorare altri aspetti di se stesso.

Come posso comunicare in modo efficace durante una crisi?

Quando una persona cara diventa reattiva, potrebbe insultarti o fare accuse ingiuste. La risposta naturale è mettersi sulla difensiva e adeguarsi al livello di reattività. Devi ricordare a te stesso che un individuo con BPD fatica a porsi nella prospettiva di una persona diversa. Lottano per valutare quale sia un problema minore e quale sia una vera e propria catastrofe. Interpretano il tuo atteggiamento difensivo come non valutato.

Invece, quando diventano reattivi, prenditi il ​​​​tempo per ascoltare senza sottolineare i difetti nella loro discussione. Cerca di non prenderla sul personale. Se la persona fa notare qualcosa che potresti migliorare o che hai fatto di sbagliato, riconosci il suo punto, scusati e suggerisci un modo per migliorare la questione in futuro. Se l'individuo si sente ascoltato, è meno probabile che la crisi si aggravi. Tuttavia, se il conflitto sale al livello in cui un individuo fa i capricci o ti minaccia, è meglio andarsene e riprendere la conversazione quando è più calmo.

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E se minacciassero di farsi del male?

Una crisi sta aumentando se una persona con BPD inizia a minacciare di farsi del male. A volte i segni di autolesionismo possono essere meno evidenti, come grattarsi la pelle, mangiare di meno, colorare o radersi i capelli o isolarsi dagli altri. Queste azioni rappresentano l'incapacità della persona di esprimere verbalmente le proprie emozioni. Riconoscere i primi segni può aiutare a prevenire che una crisi emotiva diventi più grave o richieda cure mediche o psichiatriche.

Tieni presente che non metti l'idea nella testa di qualcuno chiedendo di autolesionismo o suicidio. Invece, inviti l'individuo a parlare delle sue emozioni e permetti a te stesso di valutare se è necessaria un'assistenza professionale. Tutte le minacce di suicidio dovrebbe essere preso sul serio. Anche se il comportamento è alla ricerca di attenzione, può provocare gravi danni o addirittura la morte. Tuttavia, ciò non significa che devi chiamare il 911 ogni volta che una persona parla di farsi del male. Questo invia il messaggio che hanno un enorme potere su tutti gli argomenti. Invece, chiedi al tuo familiare cosa si sentirebbe più a suo agio a fare quando minaccia di farsi male. Potrebbero voler parlare con il loro terapista, chiamare un numero verde o accompagnarti al pronto soccorso. Consentire loro un po' di libertà nel ridimensionare una crisi può aiutare a calmare le emozioni fuori controllo.

Quali altre strategie possono ridurre i conflitti?

Ascoltare e riflettere può essere la strategia più efficace per comunicare con qualcuno con BPD. Anche se potresti non essere d'accordo con ogni parola pronunciata, ascoltare non è come essere d'accordo. È semplicemente riconoscere le emozioni e la prospettiva di una persona. Fai domande aperte che li incoraggino a condividere, come ad esempio Che cosa è successo oggi che ti ha fatto sentire in questo modo? oppure Raccontami come sta andando la tua settimana.

Anche le dichiarazioni di riflessione e di sintesi possono aiutare un individuo a sentirsi ascoltato. Ad esempio, se tuo figlio dice che pensa che apprezzi sua sorella più di lui, puoi dire:Senti che non ti amiamo tanto quanto tua sorella. La tentazione di discutere e sottolineare i propri pregiudizi sarà presente, ma ricorda solo a te stesso che riflettere non è essere d'accordo. Questo tipo di comunicazione non riguarda il vincere una discussione o l'avere ragione. Si tratta di aiutare il tuo familiare a sentirsi ascoltato e a ridurre i conflitti.

Cosa posso fare quando mi sento sopraffatto?

Poiché un membro della famiglia con BPD potrebbe non essere in grado di fornire l'empatia e la consapevolezza di sé necessarie per una relazione, è fondamentale avere altri supporti nella tua vita. Ritagliati del tempo da trascorrere con gli amici e dedicarti ad attività ricreative. Se hai bisogno di parlare dell'esperienza di vivere con qualcuno con una malattia mentale, gruppi di supporto, professionisti della salute mentale, leader religiosi e il tuo medico possono essere risorse eccellenti. Dovresti anche considerare come coinvolgere altri membri della famiglia nella cura e nel supporto di qualcuno con BPD. Nessuna singola persona dovrebbe essere responsabile di comunicare con calma e rispondere a situazioni di crisi. Più persone conoscono strategie efficaci per rispondere all'individuo, meno spesso esploderanno le crisi.

Riusciranno mai a riprendersi completamente?

A differenza di una malattia fisica, il recupero ha un significato diverso quando si tratta di salute mentale. Il recupero non implica l'eliminazione totale dei sintomi, la mancanza di necessità di farmaci o terapie e un funzionamento paragonabile a persone senza il disturbo. Il recupero dal disturbo borderline di personalità sembra meno minacce di autolesionismo, riduzione della frequenza delle esplosioni emotive e diminuzione dell'intensità della reattività. Potrebbero verificarsi ricadute, ma le crisi si risolveranno rapidamente e ti sentirai più preparato a gestire la situazione. A sua volta, la persona amata si sentirà incoraggiata a fare piccoli ma costanti passi verso una vita più piena e sana.

Ultimo aggiornamento: 24 novembre 2020

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