Terapia del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC): cos'è e come funziona

Molti che lottano con ricorrenti, pensieri invadenti e comportamenti mi chiedo se disturbo ossessivo-compulsivo La terapia (DOC) può aiutarli. Il disturbo è una delle malattie psichiatriche più difficili da comprendere e, solo pochi decenni fa, si credeva fosse una malattia psichiatrica rara che colpiva solo una piccola frazione della popolazione. Ma ora, il disturbo ossessivo compulsivo è noto per avere un impatto milioni di americani in qualunque momento.

È una condizione complessa e difficile da trattare se non gestita correttamente da un professionista qualificato. Per fortuna, ci sono pratiche terapeutiche che possono aiutare ad alleviare alcuni dei ansia gli individui con disturbo ossessivo compulsivo si sentono.

Cos'è la terapia OCD?

Terapia comportamentale cognitiva (CBT) è un trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo che utilizza due tecniche scientificamente fondate per modificare il comportamento e i pensieri di una persona: la prevenzione dell'esposizione e della risposta (ERP) e la terapia cognitiva.

Imparare ad affrontare gradualmente le tue paure è uno dei modi più efficaci per interrompere il ciclo del DOC. ERP coinvolto:

• Esporsi (E) a situazioni che provocano ossessioni (fattori scatenanti)
• Non impegnarsi in strategie di coping inutili che includono compulsioni o rituali ed evitamento (Ritual Prevention-RP)

I professionisti della CBT credono che ci siano tre fattori che contribuiscono alla tua ansia o disturbo ossessivo compulsivo: il modo in cui pensi, il modo in cui ti senti e il modo in cui ti comporti. Mentre molte terapie si concentrano solo sul modo in cui pensi e senti, il comportamento è al centro della CBT.

La maggior parte del trattamento viene condotto presso l'ufficio di un terapista una volta alla settimana in tre fasi: conoscere meglio il proprio disturbo ossessivo compulsivo, costruire una scala della paura e poi salire la scala della paura. Al di fuori dell'ufficio del terapeuta, i pazienti ricevono esercizi da praticare a casa tra le sessioni. Se il tuo disturbo ossessivo compulsivo è molto grave, potresti aver bisogno di sessioni più frequenti. Non tutti i professionisti della salute mentale sono formati nella terapia ERP, quindi è importante trovarne uno che lo sia.

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E se l'ERP ambulatoriale non funziona?

Se tu o una persona cara avete provato la terapia ambulatoriale tradizionale e vorreste provare un livello di cura più intensivo, ci sono opzioni.

La caratteristica principale dei programmi di trattamento intensivo è l'assistenza interdisciplinare che incorpora l'esperienza congiunta di medici, psicologi , infermieri, assistenti sociali, terapisti occupazionali e altri professionisti sanitari per progettare piani di trattamento individualizzati volti a gestire i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo che si sono rivelati difficili da trattare utilizzando terapie standard.

Questi programmi di solito prevedono la permanenza in ospedale per un determinato periodo di tempo. Mentre alcuni programmi richiedono il ricovero in ospedale per un massimo di tre mesi, altri programmi possono richiedere solo il ricovero per poche settimane o anche solo un fine settimana.

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Sono disponibili due tipi di programmi di trattamento intensivo, ospedaliero e residenziale:

• I programmi di trattamento ospedaliero sono destinati a persone che possono essere in pericolo di danneggiare se stessi o gli altri e che necessitano di cure immediate. Il ricovero in ospedale per un determinato periodo di tempo aiuta a evitare la crisi medica e a portare il paziente sulla strada giusta e alla fase successiva del trattamento.
• I programmi di trattamento residenziale sono destinati a persone che non rappresentano un rischio per se stessi o per gli altri, ma che non hanno risposto bene ai tipici trattamenti OCD e necessitano di ulteriore aiuto. I programmi residenziali si svolgono in genere in un ambiente simile a una casa in cui una persona rimane per un periodo di tempo prestabilito e riceve assistenza 24 ore su 24. Il programma dura in genere circa 60 giorni ma può variare da persona a persona.

Altre opzioni di trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo

Sebbene la maggior parte dei pazienti con disturbo ossessivo compulsivo risponda al trattamento, alcuni pazienti continuano a manifestare sintomi. Il Biblioteca nazionale di medicina elenca i farmaci comunemente prescritti nella terapia OCD medicalmente assistita. Il più efficace farmaci prescritti per il disturbo ossessivo-compulsivo sono inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), che sono antidepressivi. Questi farmaci includono:

• Sertralina (Zoloft)
• Paroxetina (Paxil)
• Fluvoxamina (Luvox)
• Fluoxetina (Prozac)
• Citalopram (Celexa)

Se un paziente non risponde a un SSRI, i medici spesso tornano alla clomipramina. La clomipramina è un antidepressivo più vecchio ed è stato il primo farmaco usato per trattare il disturbo ossessivo compulsivo. Sebbene la sua efficacia sia maggiore di quella di altri farmaci, ha effetti collaterali spiacevoli che possono mettere a disagio il paziente.

Cambiamenti nello stile di vita che aiutano a curare il disturbo ossessivo compulsivo

Il disturbo ossessivo-compulsivo è una condizione cronica, il che significa che può sempre far parte della tua vita. Sebbene il disturbo ossessivo compulsivo richieda il trattamento da parte di un professionista, puoi fare alcune cose per te stesso per costruire il tuo piano di trattamento:

• Metti in pratica ciò che impari in terapia: Collabora con il tuo professionista della salute mentale per identificare tecniche e abilità che aiutano a gestire i sintomi e praticarli regolarmente.
• Prestare attenzione ai segnali di pericolo: Tu e il tuo medico o terapista potreste aver identificato problemi che possono innescare i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo. Prepara un piano in modo da sapere cosa fare se i sintomi si ripresentano.
• Non interrompere l'assunzione dei farmaci a meno che un professionista non ti dica di:Anche se ti senti bene, resisti alla tentazione di saltare i farmaci. Se interrompi, è probabile che i sintomi del disturbo ossessivo compulsivo ritornino.

Se a te o a una persona cara è stato diagnosticato un disturbo ossessivo compulsivo, sappi che hai delle opzioni. Il trattamento può essere difficile, richiede molto coraggio e determinazione, ma può aiutare una persona a vivere una vita più appagante. Avere una rete di supporto con cui parlare durante il trattamento di qualsiasi tipo può fare la differenza. Questo supporto e aiuto professionale è il primo passo per vivere più comodamente con il DOC.