Puoi essere un forte bevitore o un forte bevitore senza essere un alcolizzato?

Se ti ritrovi a bere più del solito in questi giorni, non sei solo. A giudicare dall'enorme numero di ricette di cocktail quarantini, happy hour di Zoom e meme sul bere che fanno il giro online, è come se l'intero paese operasse secondo la regola Sono le 5 da qualche parte. Per non parlare del fatto che le vendite di alcolici fuori sede sono aumentate 22,2 percento durante l'ultima settimana di maggio rispetto allo stesso periodo dell'anno scorso, secondo la società di ricerche di mercato Nielsen. (Anche se molto di ciò può essere probabilmente attribuito a ciò che hanno soprannominato il caricamento della dispensa e bar e ristoranti chiusi.)

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Quanto alcol è troppo?

Per la maggior parte delle persone, bere un paio di drink occasionali può essere un ottimo modo per sdrammatizzare. Ma se il numero e la frequenza dei drink che bevi inizia a salire ben oltre il limite raccomandato di 1 al giorno per le donne e 2 per gli uomini, la domanda diventa, quando ènonbene? In altre parole, potresti avere un disturbo da uso di alcol (AUD) o essere sull'orlo di uno?

In breve, la risposta non è necessariamente. Qualcuno può consumare molto alcol e non avere indicazioni di una dipendenza, afferma Norman Hoffman, Ph.D., ricercatore sulla dipendenza e professore a contratto di psicologia presso la Western Carolina University. Il consumo non è davvero un buon indicatore di un problema.

In effetti, dice, la tolleranza all'alcol, definita come la capacità di bere più alcol con meno effetti negativi, è probabilmente il criterio più sciatto nelManuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali(DSM) per un AUD. Invece, la dipendenza da alcol non ha davvero nulla a che fare con la quantità di alcol, ma piuttosto è la necessità di bere qualsiasi quantità di alcol per evitare sintomi di astinenza o svolgere funzioni quotidiane che segnalano un disturbo.

Che cosaEsattamenteBere in modo eccessivo?

La ricerca, anche se un po' scarsa, lo conferma. In uno analisi del National Survey on Drug Use and Health, i ricercatori dei Centers for Disease Control hanno esaminato ciò che hanno soprannominato i bevitori eccessivi, che includevano i seguenti gruppi di persone:

Bevitori accaniti :Donne che hanno bevuto 4 o più drink e uomini che hanno bevuto 5 o più drink in un'occasione negli ultimi 30 giorni
forti bevitori: Donne che hanno bevuto 8 o più drink a settimana o uomini che hanno bevuto 15 drink o più a settimana negli ultimi 30 giorni
Donne incinteche hanno bevuto alcolici negli ultimi 30 giorni
Bevitori minorenni:Chiunque abbia meno di 21 anni che abbia bevuto

Hanno scoperto che quasi un terzo degli americani si qualifica come bevitore eccessivo e che la stragrande maggioranza di loro, il 90%, non soddisfa i criteri per la dipendenza da alcol. (Per riferimento, 2,04 percento della popolazione totale degli Stati Uniti ha un AUD.)

In particolare, una maggiore frequenza di binge drinking è stata associata a una maggiore prevalenza di dipendenza da alcol. Ma anche tra coloro che hanno segnalato 10 o più episodi di binge drinking nell'ultimo mese, più di due terzi non hanno soddisfatto i criteri diagnostici per avere un AUD.

Sebbene questi numeri possano essere rassicuranti, non dovrebbero essere considerati carta bianca per mantenere il flusso di alcol. Il consumo abbondante di alcol non è sicuramente un comportamento a rischio zero, afferma il dott. Hoffman. Per uno, l'assenza di un AUD non ti garantisce l'immunità dagli altri potenziali fattori di rischio associati all'alcol. Per un periodo di tempo, un consumo eccessivo può causare tutti i tipi di problemi di salute, da problemi di funzionalità epatica a rischi cardiaci e altro ancora.

Alcol e problemi di salute

Ha anche ramificazioni psicologiche. Ad esempio, se sei una persona che lotta con la depressione o l'ansia e l'alcol ti rilassa, il ricorso al bere tende a peggiorare le cose, afferma il dott. Hoffman.

Inoltre, avere un disturbo di salute mentale preesistente aumenta il rischio di sviluppare dipendenza da alcol, secondo uno studio pubblicato sulla rivista Dipendenza . Ha scoperto che il rischio di un AUD è più alto tra quelli con disturbo esplosivo intermittente, distimia (depressione lieve persistente), STRANO (disturbo oppositivo provocatorio), disordine bipolare , fobia sociale , e qualsiasi disturbo d'ansia .

Infine, nonostante le recenti voci contrarie, l'alcol non può proteggerti dal COVID-19 o prevenire un'infezione. Invece, è esattamente il contrario: l'uso di alcol, e soprattutto l'uso pesante, indebolisce il sistema immunitario e può effettivamente ridurre la tua capacità di far fronte a malattie infettive come il COVID-19, un fatto di cui l'Organizzazione Mondiale della Sanità ci ha avvertito con urgenza in un nuovo scheda informativa hanno rilasciato questo aprile.

Come tagliare indietro

Quindi, dove finiscono le persone che si chiedono se le loro abitudini nel bere potrebbero segnalare una seria preoccupazione? Un autotest semplice ma molto efficace consiste nell'impegnarsi a ridurre i costi per almeno un mese e poi a vedere quanto bene ci si attiene.

Nel mio studio privato, abbiamo fatto firmare ai pazienti un contratto che prevedeva che avrebbero bevuto almeno una bevanda standard a settimana, ma mai più di due bevande standard in un periodo di 24 ore, per un periodo di 30 giorni, spiega il dott. Hoffman.

Di quelle persone che avevo identificato come probabilmente dipendenti dall'alcol, alcune erano in grado di sopportarlo fino alla prima settimana, ma non ho mai visto nessuno superare la seconda settimana. Questo illustra più o meno la differenza in una persona con un grave disturbo da uso di sostanze: non può moderare in modo coerente il proprio consumo.

Se prendi questa virata, assicurati di prestare attenzione alla qualificazione standard sulla dimensione della bevanda, definita come contenente circa 0,6 once di alcol puro, secondo il CDC. Si tratta della quantità che il fegato di una persona può elaborare in un'ora, anche se varia in base ad altri fattori come il peso corporeo, il sesso e la genetica. Tradotto nel bicchiere, una bevanda standard è l'equivalente di 12 once di una normale birra al 5% di alcol; 8 once di liquore di malto al 7% di alcol, 5 once di vino al 12% di alcol o un bicchierino da 1,5 once di superalcolico al 40% di alcol. (Scusa, Ina Garten è comicamente grande cosmopolita da quarantena non si qualifica.)

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(Immagine: Alcol Research Current Reviews/NIH)

In definitiva, se scopri di non essere in grado di moderare il tuo consumo di alcol o se soddisfi ulteriori criteri di un AUD, come provare voglie di alcol; mancato adempimento dei principali obblighi di ruolo al lavoro, a casa o a scuola a causa del consumo ricorrente di alcol; o sacrificare importanti attività sociali, lavorative o ricreative a causa del consumo di alcol, non esitare a cercare un aiuto professionale. E non lasciare che la paura di uscire di casa durante una pandemia ti fermi: in questi giorni sono disponibili nuove risorse di recupero online. Dai un'occhiata al Centro per le dipendenze dell'Università del Michigan sito web per un utile elenco nazionale.

Ultimo aggiornamento: 2 giugno 2021