Suicidio e prevenzione del suicidio

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Sfondo di suicidio

Il suicidio è definito come togliersi la vita intenzionalmente e deriva dal latinosuicidio, che letteralmente significa uccidersi. Tende a portare tratti diversi a seconda della cultura. Storicamente, e ancora oggi in alcune località, il suicidio è considerato un reato penale, un tabù religioso e, in alcuni casi, un atto d'onore (ad esempio, kamikaze e attentati suicidi).

Letteralmente parlando, il suicidio o il suicidio completo è l'atto riuscito di provocare intenzionalmente la propria morte. Il tentativo di suicidio è un tentativo di togliersi la vita che non finisce con la morte, ma con l'autolesionismo. Il suicidio assistito, argomento controverso in campo medico, è definito come un individuo che aiuta un altro individuo a provocare la propria morte fornendogli i mezzi per attuarlo o fornendo consigli su come farlo.

Il suicidio è la decima causa di morte nel mondo¹e i tassi di suicidio completato sono più alti negli uomini rispetto alle donne, con gli uomini fino a quattro volte più probabilità di uccidersi rispetto alle donne. Secondo il centro per la prevenzione e il controllo delle malattie , i decessi maschili rappresentano il 79% di tutti i suicidi negli Stati Uniti.²Tuttavia, i tassi di tentativi di suicidio non fatali sono quattro volte più probabili nelle donne rispetto agli uomini e sono più comuni nei giovani adulti/adolescenti. Il suicidio è la seconda causa di morte per le persone di età compresa tra 15 e 34 anni e nel 2017 47.000 vite sono state perse a causa del suicidio, ovvero una morte ogni 11 minuti.³

Fattori di rischio di suicidio

I fattori di rischio più citati per il suicidio includono disturbi psichiatrici, genetica, abuso di sostanze e situazioni familiari e sociali. Spesso, fattori psichiatrici e abuso di sostanze coesistono. Anche l'accesso alle armi e ad altri metodi di suicidio aumenta il rischio. Ad esempio, i tassi di suicidio nelle case con armi da fuoco sono maggiori che nelle case senza armi.

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I disturbi mentali giocano un ruolo schiacciante nell'aumento del rischio di suicidio, con stime che suggeriscono che fino al 90% delle persone che si tolgono la vita soffrono di qualche tipo di disturbo psichiatrico. Il rischio di suicidio per le persone che soffrono di disturbi mentali diminuisce drasticamente una volta ammessi al trattamento. I disturbi mentali con la maggiore prevalenza di rischio di suicidio ad essi associati includono disturbo depressivo maggiore , disordine bipolare , schizofrenia , disturbi di personalità, disturbo da stress post traumatico e problemi alimentari . Gli individui che soffrono di disturbo depressivo maggiore e disturbo bipolare sono a più alto rischio di suicidio, con un rischio di suicidio che aumenta di 20 volte.

Dietro il disturbo depressivo maggiore e il disturbo bipolare, l'abuso di sostanze è il secondo fattore di rischio per il suicidio. Le statistiche indicano che l'alcolismo è presente al momento della morte fino al 61% dei casi di suicidio completati. L'uso di eroina e cocaina è anche un fattore di rischio comune per il suicidio, con i consumatori di eroina che hanno un rischio di suicidio 14 volte maggiore e i consumatori di cocaina che hanno un rischio maggiore di suicidio durante l'astinenza da droghe. Non è stato riscontrato che l'uso di cannabis aumenti il rischio di suicidio tra i consumatori.

Si ritiene che la genetica svolga un ruolo nel rischio di suicidio, tale che una storia familiare di suicidio tende a indicare un aumento del rischio di suicidio tra gli altri membri della famiglia, che rappresenta fino al 55% dei comportamenti suicidi. Anche la storia familiare di disturbi mentali e abuso di sostanze è un fattore di rischio per il suicidio. Allo stesso modo, l'esposizione al suicidio (ad esempio, guardare un membro della famiglia suicidarsi o trovare il proprio corpo) è anch'essa indicativa di un aumento del rischio di comportamento suicidario.

Anche i problemi familiari e socioeconomici contribuiscono al rischio di suicidio. La disoccupazione, i senzatetto, la povertà, gli abusi sessuali infantili, l'isolamento sociale, la perdita di una persona cara e altri stress della vita possono aumentare la probabilità di suicidio. Si ritiene che l'abuso sessuale da solo contribuisca al 20% del rischio complessivo di suicidio.

Epidemiologia

Secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie , le statistiche generali sul suicidio includono quanto segue:

Ogni giorno circa 105 americani muoiono per suicidio
I tassi complessivi di suicidio sono aumentati del 28% dal 2000 al 2015²
Negli Stati Uniti una persona muore suicida ogni 12,3 minuti
C'è un suicidio completato ogni 25 tentativi di suicidio
Negli anziani c'è un suicidio ogni 4 tentativi di suicidio
Il suicidio è la decima causa di morte negli Stati Uniti a tutte le età
Negli Stati Uniti, i tassi di suicidio sono più alti tra i bianchi, gli indiani d'America e i nativi dell'Alaska

Differenze di genere

I maschi hanno quattro volte più probabilità delle femmine di suicidarsi
Le femmine hanno maggiori probabilità di avere pensieri suicidi
Le femmine hanno quattro volte più probabilità degli uomini di tentare il suicidio
I maschi hanno maggiori probabilità di usare armi da fuoco per suicidarsi
Le femmine hanno maggiori probabilità di usare l'avvelenamento per suicidarsi

Differenze di età

1 bambino su 100.000 di età compresa tra 10 e 14 anni muore per suicidio ogni anno
Ogni anno 7 su 100.000 adolescenti di età compresa tra 15 e 19 anni muoiono per suicidio
12,7 su 100.000 giovani adulti di età compresa tra 20 e 24 anni muoiono per suicidio ogni anno

Prevenzione del suicidio

I metodi e il trattamento di prevenzione del suicidio si basano sui fattori di rischio del paziente. I trattamenti sono prescritti alla luce delle condizioni sottostanti oltre alla prevenzione di pensieri e atti suicidi. Se si soffre di un disturbo mentale, viene prima implementato un piano di trattamento per trattare questa condizione. Una delle tecniche di prevenzione del suicidio più comuni è la psicoterapia, nota anche come terapia della parola, sotto forma di Terapia comportamentale cognitiva (CBT) o Terapia comportamentale dialettica (DBT).

Terapia comportamentale cognitiva è un'opzione di trattamento comune per le persone che soffrono di una varietà di disturbi mentali. In questo metodo di psicoterapia, ti vengono insegnati nuovi modi di affrontare lo stress e le esperienze di vita stressanti. In questo modo, quando sorgono pensieri di suicidio, puoi reindirizzare quei pensieri e affrontarli in un modo diverso rispetto al tentativo di toglierti la vita.

La terapia comportamentale dialettica viene utilizzata per aiutare un individuo a riconoscere sentimenti o azioni distruttivi o malsani. In relazione, questo metodo di terapia introduce poi tecniche su come affrontare situazioni difficili o preoccupanti. Sono necessarie ulteriori ricerche sulla psicoterapia correlata alla prevenzione del suicidio, poiché la DBT, in particolare, ha dimostrato di ridurre la prevalenza dei tentativi di suicidio, ma non ha mostrato alcun effetto sui suicidi completati.

I farmaci possono anche essere prescritti come metodo di prevenzione al suicidio; tuttavia, esiste una controversia in questo metodo, poiché molti farmaci usati nel trattamento dei disturbi mentali includono un aumento del rischio di suicidio come effetto collaterale. Gli antidepressivi comportano in particolare il rischio di un potenziale aumento di pensieri e comportamenti suicidi, ma questo rischio potrebbe dipendere dall'età. La ricerca clinica ha dimostrato che i giovani adulti aumentano il rischio di suicidio e pensieri suicidi quando assumono antidepressivi, ma negli individui più anziani questo effetto collaterale diminuisce.

Una maggiore consapevolezza tra i medici è anche una tecnica di prevenzione. La ricerca indica che molte persone che hanno completato il suicidio o tentato il suicidio hanno cercato assistenza medica nell'anno precedente; tuttavia, i segnali di avvertimento potrebbero essere stati persi. Una maggiore istruzione e consapevolezza tra i professionisti medici potrebbe ridurre i tassi di suicidio in futuro.

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Le hotline popolari di crisi non hanno ricevuto indicazioni di dati solidi nella ricerca che suggeriscano che il loro uso sia efficace o meno. Tuttavia, un effetto collaterale positivo di queste hotline è che sono generalmente ben note, il che aumenta la consapevolezza del suicidio da parte della popolazione generale. In un ulteriore sforzo per sensibilizzare al suicidio e ai fattori di rischio associati al suicidio, il 10 settembre è stato osservato come Giornata mondiale per la prevenzione del suicidio in collaborazione con l'Associazione Internazionale per la Prevenzione del Suicidio e l'Organizzazione Mondiale della Sanità.

Se hai bisogno d'aiuto

Se sei suicida, chiama il Linea di vita nazionale per la prevenzione del suicidio a1-800-273-PARLA(8255), disponibile 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Chiunque può chiamare il numero verde e tutte le chiamate sono riservate.

Se conosci qualcuno che è suicida, non lasciarlo da solo. Cerca di ottenere aiuto immediato dal medico, dall'ospedale o chiama il 911. Rimuovi l'accesso a oggetti pericolosi, come armi da fuoco, farmaci o altri potenziali rischi.

Fonti dell'articolo

Organizzazione mondiale della Sanità. Suicidio: muore una persona ogni 40 secondi. Comunicato stampa. Disponibile a: https://www.who.int/news-room/detail/09-09-2019-suicide-one-person-dies-every-40-seconds . 9 settembre 2019. Accesso al 24 novembre 2020.
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Sistema di interrogazione e segnalazione delle statistiche sugli infortuni basato sul web (WISQARS). Atlanta, Georgia: Centro nazionale per la prevenzione e il controllo degli infortuni. Disponibile a: http://www.cdc.gov/injury/wisqars/index.html . Recensito il 1 luglio 2020. Consultato il 24 novembre 2020.
Fondazione americana per la prevenzione del suicidio. Statistiche suicidi. Disponibile a: https://afsp.org/suicide-statistics/ Aggiornato a marzo 2020. Accesso al 24 novembre 2020.

Ultimo aggiornamento: 14 maggio 2021